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  • 慢阻(zǔ)肺只是男性“专利”?错!不(bú)抽(chōu)烟的女(nǚ)性也可能(néng)罹病!

    栏(lán)目:呼吸科普 发布(bù)时间:2021-06-04

    75岁的张爷爷是位资深(shēn)麻将爱好者(zhě),退休后天天泡在麻将室(shì)里,近3年来,他经常感(gǎn)到(dào)咳嗽、痰多、活动后气促,且症状越(yuè)来越(yuè)明显,甚(shèn)至(zhì)走到离自(zì)己(jǐ)家只有100米的(de)麻将室也要(yào)停(tíng)下(xià)来休息两(liǎng)次。


    住(zhù)院后,张爷爷(yé)的胸部 CT检查发(fā)现 " 肺(fèi)部透亮度增(zēng)加、肋间隙增(zēng)宽及肺大泡(pào) ",肺功能提(tí)示极重度阻塞性肺通气功能障碍,被确诊(zhěn)为慢性阻(zǔ)塞性(xìng)肺疾(jí)病(bìng)。

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    让张爷爷很疑惑的是(shì),自(zì)己从未抽过烟(yān),为何会(huì)得(dé)这种病?随后在医生针(zhēn)对生活习惯和环境询问时,发现张爷爷退(tuì)休(xiū)后每天(tiān)在麻(má)将(jiāng)室里(lǐ)待至少8小时,虽然他自己一直不抽烟,但麻将室里(lǐ)却(què)烟雾缭绕,也就意味着他吸了(le)将近20年(nián)的(de) " 二手烟 "。主治医生阐述由于长期吸二手烟(yān),张爷爷患(huàn)上了(le)慢阻肺,虽然正(zhèng)接受规范的(de)治疗,但肺功(gōng)能已经(jīng)无法逆转。


    知(zhī)名老戏骨(gǔ)张少华于2021年3月23日上(shàng)午因病去世,享年75岁。家属发布讣告透露,张少华自2010年9月至今的10年中,深受慢性阻塞(sāi)性肺疾病(bìng)(慢阻肺)的困(kùn)扰(rǎo),多(duō)次住(zhù)院治疗。


    据统(tǒng)计,全(quán)球(qiú)有40%青(qīng)少(shǎo)年、33%男性和35%女(nǚ)性(xìng)不吸(xī)烟者遭受二手烟暴露的危害(hài),而我国均位于(yú)世界榜首。对(duì)于(yú)主动吸烟者和被(bèi)动吸烟(yān)者而言,长期吸入香烟者会(huì)有一层黑(hēi)色(sè)的烟雾颗粒沉积物覆盖其肺表面,并(bìng)且(qiě)肺内(nèi)呈现一种过度(dù)通气的状态,当前,我(wǒ)国有近1亿慢阻肺患者,40岁及以上人群的患病率为13.7%,慢阻(zǔ)肺已位(wèi)于我国单病种死因排(pái)序的第三位。


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    慢阻肺是一种以肺部气流受限为特征的肺(fèi)部(bù)疾病,气流受限是指气管、支气管、肺(fèi)泡(pào)等气流通(tōng)道狭(xiá)窄甚至闭塞,气(qì)流(liú)通过不顺畅,导(dǎo)致气(qì)短、气喘、呼吸困难(nán),气流受限多呈进行性发(fā)展;可引起(qǐ)慢性呼吸(xī)衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等并发症,危及生(shēng)命安全;这种病(bìng)起病缓(huǎn)慢,病程(chéng)较长,不易(yì)被察觉,随着患者(zhě)年龄的(de)增长,肺功能(néng)逐渐下降(jiàng),病情(qíng)恶化(huà)。


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    在临床上,慢(màn)阻肺的标志性症状为发病早期出现劳力(lì)时气短(duǎn)或呼吸(xī)困难(nán),然后逐渐加重,以至(zhì)于在(zài)日常活(huó)动和休息时出(chū)现气(qì)短。重度或(huò)急性期患(huàn)者可出现喘息和(hé)胸闷,疾病晚期(qī)体重下降伴随(suí)食欲减退。


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    想要预防慢阻肺,日常生活(huó)中要注意哪些(xiē)?


    1 戒烟


    吸烟(yān)是慢阻肺(fèi)致病的重要因素,有研究表明,慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。烟雾刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌过多的黏液,堵塞了气道,同(tóng)时呼吸道管壁增厚,变得狭窄,呼气受阻。并且,烟雾(wù)的刺激可以把破坏肺泡(pào)的结构,容易形成肺(fèi)气肿。


    无论主动吸烟,还是被动吸烟对机体健康的危害都(dōu)是(shì)不可(kě)估(gū)量的(de)。因(yīn)此,戒烟是预防慢阻肺的基础,也(yě)是重要措施。还是那句(jù)话,什(shí)么时候戒烟(yān)都(dōu)不晚!都有利(lì)于防止病情发展!


    2 减少室(shì)内外空气污染


    大(dà)气(qì)污染和室内空气污染是慢阻肺(fèi)的常见高危因素之一,建议要注意更换(huàn)炊(chuī)具、安装换气设备、烹煮方式等(děng)减(jiǎn)少室内(nèi)油(yóu)污污染,尽量避免在通风不好的地方使用生物燃料。越来越多的证(zhèng)据表明,许多发展(zhǎn)中(zhōng)国(guó)家(jiā)的女性暴(bào)露于现代和传统燃料的室内,过(guò)量(liàng)烟雾可能导致其(qí)易患慢阻肺(fèi)。


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    减少到室外车流量大的地方(fāng)活动,空气(qì)中的烟尘和二氧化硫会(huì)使慢阻(zǔ)肺急性(xìng)发作显著增加。


    3 职业保护


    二氧(yǎng)化硅、煤尘、棉尘等(děng)粉尘以及(jí)烟雾、过敏原、工业废气等(děng)化学物(wù)质均(jun1)可导致慢(màn)肺(fèi)阻的(de)发生(shēng)。因此,从事相关职业的应按(àn)照(zhào)相(xiàng)关要(yào)求做(zuò)好防护(hù)工作。


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    专家表示,一旦长期被动吸入(rù)二(èr)手烟出现咳嗽、咳痰胸闷气短及呼吸困难,应及时(shí)赴呼吸专科就诊(zhěn)完(wán)善血常规、胸部 CT 及肺功能(néng)等相关检查,高危人群,尤需注重肺功能(néng)检(jiǎn)查,这是诊(zhěn)断慢阻(zǔ)肺的(de)金(jīn)标准!而后医生根据患者病情制定治疗方案,如诊断(duàn)为慢阻肺、哮(xiāo)喘,常用到的有支气管(guǎn)扩张剂(jì)、激素(sù)、抗感染、规律氧疗、肺康复(fù)、呼吸(xī)训练等;如发(fā)现肺(fèi)部结(jié)节,应尽早(zǎo)排除肺癌,必要(yào)时手(shǒu)术治疗。


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    乐鱼和赛客便携式肺(fèi)功能(néng)检测仪可(kě)实时监(jiān)测肺功能(néng)


    医界呼吁,国(guó)家层面出台的(de)《公共场所控制吸烟条例(lì)》规定一切室内公共场合禁止吸烟。除了(le)积(jī)极响应国家号召不在公共场合抽烟外,也应勇敢对二手(shǒu)烟说不!



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